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肠粘连导致肠梗阻的可能机制

来源:未知发布时间 :2016-05-23 11:44点击:

肠粘连

  肠粘连是一种很常见的肠道疾病,这种疾病会给患者带来许多物理性的影响,像肠梗阻就是比较常见的一种。大家都知道,肠道的主要功能就在于通便,假如肠道出现了梗阻,那么就会影响粪便的排出。那么肠粘连为什么会导致肠梗阻出现呢?

  引起肠粘连的原因主要是腹腔的炎症、结核等疾病,现在主要为腹腔的手术、炎症、创伤等因素。有了肠粘连后,轻的病人常表现为:间歇性腹痛、腹胀,有时伴有肠鸣,有些表现为消化不良。严重时发生肠梗阻,表现为阵发性腹部绞痛、剧烈腹胀、呕吐、肛门不能排气排便。

  肠粘连患者做一次手术就等于增加了一次创伤机会,受创伤的部位就会做出相应的反应,释放某些血管活性物质,增加毛细血管通透性,使纤维蛋白渗出增多、凝固后而形成新的粘连,甚至可能是更严重的粘连。最后使腹腔内肠管粘连成团块,严重影响病人进食,每次进食都十分小心,稍不注意就引发肠梗阻,时时处于危险之中。

  肠粘连导致肠梗阻的可能机制:

  1.肠粘连使肠管某一点段相对固定,不能随着肠蠕动适应性地改变位置,肠管被牵拉成角,肠腔的内径相对缩窄,致肠内容物不易通过,造成梗阻。

  进食后在肠粘连点的近端肠段积聚较多食糜或内容物,肠管扩张,重量增加,以肠粘连点为界的两端的肠管间重力不平衡,容易发生肠管间的拧转,肠内容物不通,致肠管进一步扩张,又加重扭转。

  2.肠粘连组织或脏器形成条索样肠粘连带,在腹腔内的形成隐窝和腔隙,扩张的肠管活动受限于该区域,在体位变化时,更易发生内疝,肠壁受外部卡压,致梗阻发生。肠粘连带对扩张的肠管直接压迫,致肠内容物运行障碍。

  3.肠粘连组织形成膜带,将肠管肠粘连成团,约束了肠管的活动性,妨碍肠管的蠕动运动的协调进行,造成肠内容物的淤滞。

  以上分析,表明肠腔内容物增多,肠管的扩张,是术后肠粘连连患者发生肠梗阻的最常见诱因。因此,肠肠粘连患者一定要注意饮食控制,少食多餐,选择易消化的少渣饮食,不可饱食,不要进食不易消化的食物、产气的食物,避免腹泻的发生(腹泻时小肠管扩张积液)。一旦进食不慎后出现腹痛腹胀的现象时,就要减少进食或暂禁食,到医院或诊所进行输液治疗。

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