肠粘连究竟是怎么一回事?又该如何诊断呢?

一、为什么会发生肠粘连?
       正常情况下,腹腔里所有的脏器表面、腹壁的内面都覆盖了一层光滑的腹膜,它能分泌润滑的浆液,保持各脏器之间无碍地滑行运动。小肠肠管就像水草在水里飘荡一样,在腹腔里有相当的活动度。当腹膜受到生物、化学、物理等损害时,就会出现急性炎症反应,渗出大量纤维蛋白原,进而形成纤维网络状物,集中在受损伤的组织器官表面并与周围组织粘合。可见,粘连原本是腹膜一种自身的修复反应,本身没有什么危害,但会导致腹腔内脏器活动度受限制。由于肠管占据了腹腔的绝大部分空间,腹腔粘连就和肠管密切相关,也就有了肠粘连的说法。肠管被牵拉固定在粘连处,不仅活动度减小,肠腔的曲折度也随之加大,故而肠管内径缩小,造成肠腔不同程度的狭窄。如同通畅的高速公路变成了羊肠小道,会造成行驶不畅甚至堵车。
二、肠粘连如何诊断
       肠粘连通常安安静静呆在腹腔里不捣乱,医生只能根据患者的病史以及发作时的症状怀疑为肠粘连,尽管现代医学已有超声、CT、核磁共振等影像检查方法,但这些检查手段只能用来排除可能导致类似症状的其他疾病,却不能作为确诊肠粘连的依据。只有在麻醉状况下,进行开腹手术或是腹腔镜手术时,人们才能看见肠粘连的真面目。
三、肠粘连患者如何注意饮食
       总的来说,有症状肠粘连患者的饮食必须遵循少食多餐、细嚼慢咽、清淡、质软、高蛋白、忌冷、忌辛辣的原则。尤其要注意:长纤维食物切碎或嚼碎再吃,否则导致食物团增大,不容易通过狭窄的粘连部位;吃东西细嚼慢咽,避免大量食物快速通过狭窄部位;避免食用难以消化的食物,如团子、粽子,以防食物堵塞狭窄处;饭后注意休息,不做剧烈活动,以免粘连处肠管扭转。而无症状的患者虽然不必严格遵循上述原则,也要注意饮食有度,不可暴饮暴食。
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