丰润新华医院

术后疼胀、排气排便困难，究竟什么病在作乱？

刚做完腹部手术，身体正处于恢复期，要是碰上疼痛、胀气，排气排便不顺畅这些 “小插曲”，不要慌。搞清楚引发这些状况的原因，找到影响术后恢复的关键因素，才能更好地应对，助力身体快速恢复。

刚做完手术的患者，受麻醉药物影响，肠管处于麻痹状态，肠道功能尚未完全恢复。此时，出现疼痛、腹胀属于术后常见现象，不少患者还会出现排气、排便困难等症状。这都是身体的 “应激反应”，不用担心，一般1-3天随着麻醉药物代谢完毕，症状会自行缓解，肠道功能也会渐渐恢复正常。

在此期间，患者一定要按医生的要求及时下床活动，这样能帮助促进肠道蠕动，缓解腹胀、排气排便受阻的情况，加快身体的恢复。此外，饮食方面要特别注意，可以适当吃些清淡好消化的食物，以免加重肠道负担，出现不适。

（注意：术后伤口导致的腹痛也是正常现象，只需小心护理避免感染即可。）

如果患者术后一段时间，腹痛腹胀等情况仍未恢复，则需要考虑以下几种情况。（这几种情况的发生时间不太固定，可能同时出现，也可能交替或接连出现，需要及时采取措施。）

如果术后患者的腹痛腹胀等症状不仅没有减轻，反而加重，甚至出现了呕吐频繁，排气排便彻底停止的情况，可以优先考虑是发生了肠梗阻。此时，需要积极配合医生，进行腹部 CT 或立位腹平片（X光片）检查，并及时采取措施进行治疗。

如果患者术后饮食、作息基本规律了，但身体还是“不消停”，频繁胃痛、腹胀、腹泻，食欲不佳还总是嗳气，则可以考虑是否出现胃肠功能紊乱的问题。排查时，医生会详细询问近期饮食细节，有没有情绪波动、精神压力大的情况，再结合胃肠动力检测锁定病因。

肠粘连情况特殊，可在术后任何时间、与任何一种情况共同出现。如果患者在活动时会经常感觉腹部牵扯痛，腹胀、排气排便不畅的情况反复出现，则考虑肠粘连的可能性大。检查时，受粘连位置、面积等因素影响，普通影像检查往往难以确诊，需要专业医生综合各种情况来排查。如果肠粘连严重甚至会引发肠梗阻，需要及时重视并进行治疗。

总之，术后出现身体不适并不可怕，关键在于细心观察前后期细节，主动配合医护人员排查病因。前期以适度活动、合理饮食这些基础手段自救；后期一旦察觉异样，别心存侥幸，及时借助专业检查确诊，医生才能施展妙手，化解病痛。